2020-09-02
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) şu anda COVID-19 testi için nazofaringeal sürüntüler önermektedir, ancak tanısal testler için kullanılabilecek birkaç farklı numune ve sürüntü türü vardır. Onlar içerir:
Doğrulanmış COVID-19 enfeksiyonlarına sahip kişilerde bile, virüs bu sitelerde eşit olarak bulunmaz ve en doğru olanı sorgulanır.
Hangi örnek türünün en doğru test sonuçlarına izin verdiğine dair kesin bir yanıt için henüz çok erken olsa da, 11 çalışmanın meta-analizinin 19 Mayıs tarihli bir ön baskısı, balgam testinin en etkili olduğunu ve pozitif vakaların% 71'ini belirlediğini buldu .1Analize dahil edilen 757 hastanın her birinde doğrulanmış bir COVID-19 teşhisi olduğundan, bu balgam numunesi testinin vakaların% 29'unu hala kaçırdığı anlamına gelir.
Balgamveya balgam, solunum yolunun alt solunum yollarındaki hücreler tarafından salgılanan mukoza maddesidir. Zorla bir kaba öksürerek balgam örneği elde edebilirsiniz.
Meta-analiz, nazofarengeal sürüntülerin% 54 pozitiflik oranıyla ikinci en doğru olduğunu gösterdi. Orofaringeal sürüntüler,% 43'lük bir pozitiflik oranı ile en az doğru olanıydı.
Bu meta-analize dahil edilmeyen bir 26 Mayıs araştırması, burun sürüntülerinin virüsü tespit etmede nazofarengeal sürüntüler kadar iyi olduğunu buldu.2
It's hard to get large numbers of people to take a diagnostic test that requires a painful sample like a nasopharyngeal swab. Balgam samples—which can be collected by coughing and spitting—are painless and easy to provide. Knowing that research shows sputum sample COVID-19 tests are among the most accurate is further encouragement to consider that option if you need to get tested.
Rutgers Klinik Genomik Laboratuvarı'ndaki bilim adamları tarafından yayınlanan bir düzenleyici analiz, çeşitli örnekler ve sürüntü türleri kullanarak COVID-19 teşhis testlerinin etkinliğini değerlendirdi. Bilim adamları, COVID-19 için pozitif olduğu doğrulanan 30 örnek kullanarak, nazofaringeal sürüntülerin% 100'ünün bu pozitif sonuçları doğruladığını buldu. Ayrıca, kendi kendine toplanan tükürük örneklerinin nazofaringeal test sonuçlarıyla tamamen uyumlu olduğunu buldular.3En az bir başka çalışma da tükürük testlerinin nazofarengeal sürüntülere benzer sonuçlar verdiğini bulmuştur.4
Bir COVID-19 testinin doğruluğu, en azından biraz, kullanılan spesifik teste bağlı olacaktır. Amerika Birleşik Devletleri'nde, virüs için çoğu doğrudan test, adı verilen bir laboratuvar tekniğini kullanır.rt-PCRteorik olarak, bir örnekteki küçük miktarlarda virüsü bile tespit edebilen. Bununla birlikte, duyarlılık ve özgüllük, hem kullanılan özel teste hem de uygulanan sürüntü türüne göre değişecektir.5
Sonunda COVID-19 teşhisi konan bireylerle ilgili küçük, erken araştırmalar,% 11'inin6% 30'a kadar7bunlardan semptomları gösterseler bile başlangıçta yanlış negatif test edildi.
Neyse ki, şu anda ABD'de mevcut olan testler daha iyi performans göstermelidir. Örneğin, Mart ayında FDA'dan acil durum kullanım izni alan NxTAG CoV Genişletilmiş Panel Testi,% 97,8 duyarlılık ve% 100 özgüllük gösteren düşük yanlış pozitif ve yanlış negatif örnekleri gösterir.8Bu test, nazofaringeal sürüntü örneklerini kullanır.
Not all COVID-19 swab tests are the same. Research suggests that nasopharyngeal swabs are better than throat swabs. Balgam tests may be even better. Still, if your local testing center is only offering throat swabs, don't walk away. Some information is better than none.
Hiçbir test mükemmel olmadığından, herhangi bir olumsuz test sonucunu bir miktar tuzla alın. Kendinizi hasta hissediyorsanız, sonuçlarınızın yanlış olması durumunda başkalarına bulaştırmaktan kaçınmak için kendinizi mümkün olduğunca izole edin.